申请人：XX，男(女)，X年X月X日出生，X族，系XX公司职工，住址:X省X市X县X镇X村X组(X小区X栋 X室)，公民身份号码XXX。联系电话: XXXXX。

被执行人：XX，男(女)，X年X月X日出生，X族，系XX公司职工，住址:X省X市X县X镇X村X组(X小区X栋 X室)，公民身份号码XXX。联系电话: XXXXX。

申请事项：申请人民法院依法强制执行安徽省金寨县人民法院( )皖1524民初 号民事判决书（调解书）的内容，即被执行人XX支付申请人执行金额 元，同时承担利息 元(开始及截止时间)

事实与理由:申请人XX与被执行人XX因 纠纷一案，金寨县人民法院于X年X月X日作出( )皖1524民初 号民事判决书（调解书），内容如下：

………………

现判决书（调解书）中确定的给付期限届满，但被执行人未履行给付义务。为维护申请人的合法权益，特申请人民法院依法予以强制执行，请予以支持。

呈

金寨县人民法院

申 请 人:

年 月 日

(注:1、强制执行申请书打印；2、份数一份；3、申请人、被执行人若为单位应写明单位名称、法定代表人姓名及职务、单位地址，另附营业执照复印件、组织机构代码证复印件、法定代表人身份证明书；4、委托代他人代为办理的，应出具由本人签名的授权委托书、受委托人身份证复印件及劳动关系证明或近亲属关系证明各一份)